استمارة طلب العلاج

ستكون قادرًا على تلقي الرأي الطبي عن طريق إرسال سجلك الطبي بما في ذلك الصور ومقاطع الفيديو والتصوير بالرنين المغناطيسي ونتائج الاختبارات المعملية عبر البريد الإلكتروني أو الفاكس. سيقوم فريق طبي متمرس بمراجعة سجلك الطبي ، ونتيجة لذلك ، سنخبرك إذا كنت بحاجة للسفر إلى إيران لتلقي العلاج. إذا كانت النظرية الطبية الخاصة بعلاجك في مركزنا إيجابية ، فسنقوم بتمهيد الخطوات اللازمة لمراحل البقاء على قيد الحياة وسنكون معك في جميع مراحل رحلة العلاج.
الملف الشخصي للمريض
الاسم الأول واسم العائلة
ورودی نامعتبر

جنس تذكير أو تأنيث
ورودی نامعتبر

البريد الإلكتروني
ورودی نامعتبر

دولة
ورودی نامعتبر

عنوان السكن
ورودی نامعتبر

مكالمة هاتفية
ورودی نامعتبر

موضوع الاستشارة
ورودی نامعتبر

نص السؤال
ورودی نامعتبر

كود عشوائي(*)
كود عشوائي
كود عشوائي جديدورودی نامعتبر

إجابة الاختبار
ورودی نامعتبر

صور الأشعة
ورودی نامعتبر

Please publish modules in offcanvas position.